明贤说。
腹部损伤,是现场最重要的损伤。
气道管理,烧伤科的人可能更有经验,方子业不打算插足。
聂明贤的临床经验相对较少,就让他评估相对更不严重的腿部。
其他人可不明白方子业这句话的意思,也都尽量地围着配合,开始为患者检查生命体征,观察体表的情况。
方子业虽然主腹部,但他也是大概扫了一眼患者的胸口状态,还有轻微的起伏,证明患者的呼吸功能存在。
但是呼吸幅度微弱,应该是有气道梗阻,或者是肺烧伤,使得此刻的呼吸功能格外受限!
患者到底有没有外伤,如果是在皮肤烧灼之后,很难辨别。
但这个患者,没有被直接烧灼,是高温的热量损伤,他的皮肤呈红温态,外皮皲裂,但还不至于碳化。
碰起来就感觉质脆!~
患者早已经昏迷!~
腹部没有开放性损伤!这是方子业读取的第二个信息点。
查体,而且直接就是触诊。
腹软,无板状腹,未看到有腹部鹏起,证明他晕倒之前,应该没有内脏出血。
但是,他的腹部虽然没有损伤,但是大腿前方,却有血肉绽放。
应该是开放性伤口,被高热量的烧灼后的变性态。
脂肪焦黄,黑黄相间,散发着恶臭,皮肤皲裂,肌肉黑化,黑烟滚袭沉淀,根本看不清原来的形态。
这样方子业就根本看不清体表标志以及肌肉的形态了,不过,他也差不多将患者的情况评估完毕。
没有大出血性的休克就证明不处于绝对马上要命态。
除非是心脏骤停!~
聂明贤果然是小心地掀开了患者的皮肤最外层后,看清楚了皮下的软组织结构。
“下肢开放性伤口无血管性损伤。”聂明贤表态。
“患者的血压无法测定!!~”护士道。
“肺部吸入了大量烟尘!”聂明贤也如实给烧伤科的彭鹏回报。
“没关系,我现在已经为他开放了气道,他的气道是通畅的!”
“灰尘等入院之后行肺泡灌洗。”
“现场没有氧瓶,陶勇,你跟着患者一起去转运处,说明情况,第一时间给他高能量通氧,尽快建立静脉通道!~”
“一定一定要提醒转运组的人为他保暖!!~”
“烧伤病人要保暖。”彭鹏强调。
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